14岁男生高烧硬撑两天确诊暴发性心肌炎,一度心脏停跳失去意识

2022-10-12 18:33

 这个国庆假期前,温州14岁的小文(化名)在“鬼门关”前走了一遭。

 
感冒发烧的小文,因为课业繁忙强撑着没去医院治疗,撑了两天高烧迟迟没退。等到医院后,小文心肌炎暴发,一度心脏停跳半分钟……
 
 
本文部分图源为千库网
 
学业繁忙,14岁男生发烧硬撑两天
心肌功能指标飙升至常人近千倍
 
今年14岁的小文身高1.8米,体重100公斤。因为近日天气降温着了凉,发起了高烧,烧到了39.6摄氏度。一开始家里人只觉得是普通的发烧感冒,就给孩子吃了点感冒药和退烧药。
 
没想到小文这一烧就烧了2天,饭也吃不下,觉也睡不着,鼻塞流涕、恶心呕吐加腹痛轮番上阵,家里人赶紧把他送到了温医大附二医院急诊科。
 
医生进行了初步的检查后发现,小文可能不只是简单的感冒,于是安排小文做了一个肌钙蛋白检查(这是一种心肌功能指标)。检查结果把医生都吓了一跳,正常人的肌钙蛋白指数一般是0.03ng/ml,而小文的检查结果显示已经达到了27ng/ml,比普通人高了近一千倍,意味着其心肌已经受损严重。
 
心脏一度停跳半分钟
 
只能依靠人工心肺机治疗
 
小文可能是得了心肌炎,于是马上将其转至心脏重症监护室观察。10个小时后,小文突然出现了心脏停跳,并且伴随着失去意识,四肢强直的情况,在停跳了半分钟后,小文的心脏又恢复了跳动,并且神志也恢复了清醒,但他的心跳仍然不规律,有时会跳到200/分钟,有时又跳到0/分钟。
 
“小文随时都有心脏骤停的风险,考虑他的病情已经进展为暴发性心肌炎,所以准备为他进行ECMO治疗。”温医大附二院心脏重症监护室住院医师王存存告诉记者,由于这种病毒入侵引发的心肌炎,没有特效药只能依靠自身的免疫系统抵御,但是小文的情况已经无法靠自身来抵御,只能依靠人工心肺机(ECMO)接管“心肺功能”让他濒临崩溃的器官功能得到有效缓解。
 
 
 
经过4天的治疗,ECMO终于激活了小文“罢工”的心脏,国庆节前,顺利出院。
 
年轻人高发
 
越“拼命”越容易被“盯”上
 
小文这样的只是个例吗?小编查阅了相关报道,发现这样暴发性心肌炎的病例很多,且许多病例非常年轻!
 
● 据西安大兴医院 ,21岁西安女孩小婷(化名)因升学考试压力,连续熬夜复习后确诊暴发性心肌炎。在救治过程中,12小时内小婷已连续出现多次心脏骤停。
 
 
 
● 据浙江健康 ,杭州35岁的陈女士(化名)正处于职业上升期,因为太累加上天气转凉有了感冒的症状。第二天中午,陈女士吃完中饭就趴在桌上睡着了。同事怎么喊她、推她都不醒,送医后确诊病毒性心肌炎。
 
为什么凶险的心肌炎
 
喜欢“盯”上年轻人?
 
复旦大学附属华山医院心内科副主任医师潘俊杰2019年在健康时报刊文谈到:
 
● 年轻人工作压力大、负荷重,为了工作上的事往往比较“拼”,超负荷工作,不注意休息,这种情况下常常会抵抗力下降。
 
● 身强力壮的年轻人往往病毒来的时候,免疫系统军队容易“过度反应”,在杀灭病毒时,把好的心肌细胞也给误伤了。
 
死亡率达75%,医生紧急提醒:
 
感冒出现这些症状一定小心!
 
北京医院心内科副主任汪芳介绍,心肌炎发病率非常高,只是我们不认识它。
 
在心肌炎中,有一种叫做暴发性心肌炎。暴发性心肌炎几小时到几天内病情会迅速恶化,易发展为急性心衰或心源性休克,或导致各种严重的心律失常,特别是严重的心动过缓。早期即可出现急性重度心衰,且常出现心源性休克和各种严重的心律失常,死亡率高达75%以上。
 
 
 
导致暴发性心肌炎的诱因是病毒,暴发性心肌炎分为病毒感染所致和非病毒感染所致,其中病毒感染占90%以上。
 
暴发性心肌炎患者,病毒会在短时间内复制,进而侵袭心脏,大面积心肌受到影响,导致心肌坏死,也可损伤心脏的起搏及传导系统进而导致心律失常,心功能不全死亡。
 
如果感冒出现这些症状一定要警惕!
 
当刚感冒、发烧时出现心脏的不适,未必就是心肌炎。反而感冒、发烧过了一至几个星期后出现心脏的不适,要考虑心肌炎。
 
由于暴发性心肌炎早期症状与感冒症状极为相似,甚至有的就是因为感冒导致,所以极容易误诊或者漏诊。出现这几个症状一定要警惕:
 
● 胸痛
 
心肌炎患者会明显感觉到胸部疼痛等反应,患者大多数以为感觉到心脏难受。胸痛持续时间不是很长,有数秒或数天等等。
 
● 发烧咳嗽
 
发烧咳嗽不是感冒的专属,大多数心肌炎患者发病初期会出现发烧、咳嗽等症状反应。此外,除了发烧咳嗽等症状外,也会出现喉咙痛、声音嘶哑、吞咽困难、腹泻等症状表现。
 
● 发热、全身无力
 
发热、全身无力以及胸闷气短、呕吐、肌肉酸痛等反应多数表现在病毒性心肌炎。
 
● 长期疲劳
 
长期疲劳也属于心肌炎疾病表现之一。不同类型的心肌炎,疲劳情况也有些不同。
 
眼下正是天气转凉的时节
 
注意劳逸结合,提升自身免疫力!
 
防止病毒入侵~
 
(原标题:《心脏停跳!撑了两天,浙江14岁男孩疾病暴发失去意识!医生:警惕这些症状…》)